身体のしくみ

芸術作品に触れて

　近頃芸術関係のお仕事されている方とお会いすることが増えてきた。
絵を描いている人や、朗読している人、踊る人や、物を作る人、そして飲食関係の方からも芸術的なお話も聞く。
私自身芸術的なことは何もわからないし、自分が口を出していいものかわからないが、自分が率直に感じていることを大切にしている。
どの作品も時間の概念に対していろいろ思考するようになった。
それは自分の治療の軸に時間経過やその人が歩んできた背景を感じ取ろうと努力してきたからなのだろうか。

例えば、写真展と絵画展を見ていて感じるのは、写真は一瞬を映し出しているのに対し、絵画は一枚の平面の中にいろんな時間が閉じ込められている。
フェルメールの「二人の紳士と女」に代表される、過去と現在の時間を同時に書かれている絵画は時間軸を多様に操作することのできる例といえる。

一方で写真はその瞬間の時が止まったような、そして静かな時を感じる。
静かではなるが、その瞬間に感情がむき出しになるような感覚になる。
時間はその時の感情によって長く感じられたり、短く感じる。
その逆の感覚が芸術作品では起こるのではないか。
瞬間を体験したり、時間の流れを感じることで感情が湧きでてくるように思える。

先日見学した陶器展でも時間の流れを感じることができた。
その場に並んでいるものは現在存在するものではある。
その現在に至る経緯を想像する。
作らている風景を想像し、作者がどのように、どのようなことを考え、その結果ここに存在するかを想像する。
実際に作ったことがあればよりリアルに想像できるのだが、作っている現場を見たことすらないので勝手な想像でしかない。
材料となっている土にさえ時間が存在しているので、とても深くそして重く感じる。

食べ物は彩からこの食べ物がどれだけ土から栄養を受けていたかが想像できる。
ファストな食べ物は色も薄く、日光も浴びず、ただ適正温度が保たれた部屋で育てられたもの。
味も色も深みはなく軽い。
料理について全くの無知ではあるが、自然の味は理解できる。
スローなものは味も濃く深みがあり、おいしい。

そのように芸術作品に触れていると日常の施術の中でも自然と時間に対する深みを感じることができるようになってきた気がする。
レントゲン写真を診ても、その人の歴史が感じられる。
ご高齢の方のレントゲンでは今まで働いてきた骨格に対して敬意する感じられる。
時間経過を体感することで、今までにはない感謝の気持ちが得ることができた。
どうしても身体の悪いところを探していると、それに対して攻撃的な感情が起きてくる。
しかし、その人が背負っている背景を理解し、今までの苦悩を考えると、よくぞここまで頑張ってきたと悪い部分に対してほめたくなる。
最近、施術の調子が良くなってきたのもこうした心の変化なのだろうか。
もっと多くの芸術家と出会い、そして多くの芸術作品に触れ、歴史を感じていきたい。

検査について考える

今年度もモーションパルペーションの勉強会が始まり、また一から学びなおし、去年より無駄を省いていけたらと考えている。
早くも五年目を迎え、なぜまだbasicに参加するのかと言われる。
それはまだ求めている感覚に到達していないから、無駄が多い、そしてセンスがない分量でカバーする。
しかし、四年も経過すると昔抱いていた疑問点に対して自分なりの答えができてきたと感じている。

　検査法を学び続ける理由だが、「患者の理解」に他ならない。
診察は結局のところ、施術者側の勝手な考えでしかない。
自分はずっと視覚について勉強してきたせいか、「脳が作り上げた世界」ということをよく考える。
視覚はほとんどがでたらめで勝手に作り上げられた世界である。
特に意識に上るものはあいまいである。
それと同じで診察によって自分が描いた患者さんの状態、患者像というのは、実際の患者さんとは違う。
自分が考える状態と、実際の患者さんの状態を近づける行為が診察だと思っている。

　第一回の勉強会を受けていた時に、どこかで誰かのつぶやきが聞こえた。
「なぜ弱い力で検査するのか」自分も当初疑問に思っていた。
弱い方がいいのだろうということはわかるが、人になぜと聞かれると答えられない。
しかし、最近自分なりに答えは出ている。
検査は患者さんの状態を計るもの、患者さんから発している異常を察すること、自分から探しに行ってはならない。
患者さんが無意識に発している体のシグナルは強い力では受け取ることはできない。あくまでも受動的な検査が大切であると感じている。

そして患者さんの主訴の部分からも考える。
患者さんの主訴は一体何だろうか？「押されて痛い」が主訴だろうか？それならば押すことが患者さんの主訴に対して近づく行為になる。
実際の主訴で多いのは何だろうか。
「動かすと痛い」「動かない」「寝てると痛い」痛み以外で考えていても、どこからかの外力に対して症状を訴えていることは無いに等しいほどだと思う。
不定愁訴などは明らかに押すことでは何も分からない。
スポーツの分野では外力に対しての反応もあるのでそれはそれで対処しなくてはならないが、一般に来られる患者さんにはその人が自立して行動しているときに症状が起きる。
であれば、検査はその人のありのままの状態を診る必要がある。
極力外からの刺激を加えずにシグナルを受け取る。だから「検査は弱い力で行う必要がある」と自分の中の答えになっている。

ここまで来るとモーションパルペーションという枠を超えている気もするが、私自身それを学べる場がMPSGにあると実感している。
Basicの5年目はみるところ私だけのようだ。五年目にしてこの程度かとつくづくセンスのなさを感じるが、年々少しは患者さんに近づいていることを実感している。
この一年でどこまでわかるようになるのか楽しみである。
週末二回目があるが頑張りたい

ゴールデンウィークのお休み

知人の紹介で海外でサッカー選手の治療とクリニックの見学をさせてもらえることになりました。この休みの機会に行かさせていただきたいと思っています。
5/3~5/10までお休みいただきます。
お電話もつながらないと思いますがどうぞよろしくお願いします。

急性期の痛みに対しての考察

　実費の診療を始めてから、急性期の患者さんを診ることはだいぶ減った。
以前はぎっくり腰や寝違いの急性期の痛みも診ることが多かったが、最近は自分の治療院ではほとんどいなかった。
先日、以前から診ていた患者さんが急性期の症状を持って来院された。

全身が過敏な状態、いわゆるアロディニアの状態である。
CRPSとも表現される状態に近い。
触れるだけで痛む
全身のしびれと熱感
めまいと吐き気、そして食欲不振
体動時にはめまいと吐き気が起こるため何度も体位の変換はできない。
触れるだけでも、少し動かしても痛い。
このような状態になっていると今まで勉強していた検査法などは全然役に立たない。
病院で診てもらっているので、危険な状態ではないとわかっていても気をつけなくてはならない。
おもに動作を治療の軸においているので、動作ができないというのは治療方針を完全に変えなくてはならない。
触刺激での痛みが現れること、熱感があることは炎症が続いていることと交感神経系の亢進も考えられる。
強い刺激はもちろん行えない。

ここで活かされたのが今まで勉強していたモーションパルペーションであった。
できるだけ弱い力で関節の動きをとらえる練習をしていたのが役に立った。
相手にも悟られないくらいの弱い力、触れている力だけで硬いところと柔らかいところを見つける。
硬いところには、手のひらを当てひたすら待つ。
足のしびれが強く起こっていたのは仙骨の動きを取り戻すことでだいぶ改善された。
胸椎の可動性も取り戻すと身体が起こしやすくなり、背中の突っ張り感もだいぶ改善し、自然と肩の痛いのも落ち着いた。
めまいとそれに伴う吐き気は以前あるが、良くなる兆しが見えた。

触っているくらいの刺激であそこまで変化が出ることは経験しないとわからないものである。
この経験は大事にしていかなければならない。

施術にだいぶ時間がかかってしまったので体力がだいぶ奪われているのが心配。
悪いところを見つけることをもっと早く見つけることができれば、患者さんの負担も少なく済む。
これからも練習を続けていきたい。

ボーという耳鳴りと、耳閉塞感、軽度の難聴の症例報告

　三日前から突如、ボ――という音の耳鳴りと、こもるような感覚という耳閉塞感、軽度の難聴を訴えた患者さんがみえた。
何か心当たりはなく、歯ぎしりをするのが影響しているかもしれないと他の先生に言われたと話していた。
確かに耳の症状と歯や顎の症状の関連は強く、そこへのアプローチは考えなくてはならない。
まずは緩解因子を見つけることから始めた。
今回は出張中であったため、音叉がなくウェーバーやリンネといった伝音性や感音性の難聴の検査ができなかった。
首をいろんな角度に動かした状態で音の聞こえ具合は変わらなかった。
顎の開閉時では、開口時に耳閉塞感が緩解した。
顎関節の異常が耳閉塞と関連していることが示唆されている。
顎関節の動きは左側への水平移動が強く、右の顎関節のクリックと可動性の亢進が見られる。
側頭部に軽く触れると右の側頭筋の緊張が強く、咬筋は左側が強い。
胸鎖乳突筋は深部は右が固く圧痛があり、浅部線維は左が膨隆し圧痛がある。
後頭骨は右側が後方に変位している。

後頭骨・側頭骨は右側が後方に対し、下顎骨は右側が前方になっているということは顎関節が異常に左に引っ張られていることが考えられる。
頚椎は第３頚椎が頂点となる右凸のカーブがあり、前方への後方へも可動性の制限がある。
特に後方への可動性の制限が強く、右上方変位が加わっているため、椎前筋の緊張が考えられた。

頚椎の右前上方変位と後頭骨の後方変位によって、耳がある側頭骨と頚椎の幅が狭く、こもるような圧迫感があったのだろう。
側頭筋の緊張も強いことで音の骨伝導も制限され軽度の難聴が起こっていたことも考えられる。

施術は右の側頭筋、椎前筋、両側の胸鎖乳突筋、左の咬筋を緩め、側頭骨と頚椎の間をひろげるように行った。
直後から頭の重い感じが少し取れた。
直後は耳鳴りとこもる感じは存在していたが、次の日は耳の症状は全くなくなった。

一回の治療でここまで変化が出ることはまれであるが、うまく検査と治療を行えば改善することがわかった。
治療中に気づいたが眼球を左に動かすと眼振が強く出ているのが見えたので、次回はそこもふまえてみていくともっとよくなるかもしれない。
しかし、一度の施術でこんなに変化が出るタイプはちょっと違ったことするとおかしくもなりやすいので慎重にしなければならない。

眼球運動に伴う頭痛の症例報告

以前も書いたが頭痛に対する治療の評価は難しい。
検査法がないからである。
重篤な疾患の可能性が除いけば、他は筋肉・血管・神経の問題がほとんどである。
血管の拡張による痛みが頭痛においての特徴的な痛みであるため、緩めればいいという問題ではないと思っている。
拍動が強ければ、その拍動が落ち着くような方法が必要になる。
この拍動性の痛みは東洋医学的に脈診が評価に使えると実感している。
速さや強さが落ち着くと、側頭部に分布する血管の拍動も落ち着き頭痛も軽減していることが多かったからである。

今回の症例は、眼球運動に付随してい起こる頭痛
いつも来院していただいている患者さんがインフルエンザにかかり、治ったその後に頭痛が出てきた。
休んでいた間、事務仕事だけ行っていたということで目が疲れてきたのに伴って頭痛も起きた
右に眼球を動かすと右の側頭部に痛みが出るという。
眼球運動を検査すると、左に動かすと重い感じ、右に動かすと痛みが出る。
眼球の可動域・可動性は客観的にはわかりずらいため、専用の道具を使わないとしっかりとした把握はできないが、私自身は左に動かし辛いように見えた。
左の眼球運動に制限があり、右は亢進といった感じ。
このように動作に伴う痛みは、その動作に伴う異常を評価として行えるので、腰痛や首肩の痛みと同様に可動域、可動性をあげるように行えばよい。

頚椎の可動域は左は綺麗に回旋がおかなわれているが、右回旋は途中で引っ掛かりが見える。
ＲＯＭで表記される全体の可動域は左回旋の方が小さく、右回旋は大きい。
第三頚椎が右前方変位を呈している。

眼球運動と頚椎を含め頭位の位置は反射的に協調運動を起こしている。
そのため、頚椎と眼球の協調運動をうまく行えるようにできるかがポイントである。

筋力テストを行ってみる。
右に目を向けると右手の筋力が低下する。
頚椎を右に回旋すると筋力は上がる。
頚椎を右に回旋し、右に眼球を向けてもらうと側頭部の痛みは改善、そして筋力も下がらない。
つまり頚椎の右回旋を大きくしてあげればよいことが分かる。
頚椎は右回旋が大きいが、第三頚椎は右回旋が制限されていた。
その部位を後方へ触れていると眼球運動も側頭部痛も出ない。

検査で出た通りに第３頚椎を治療したら頭痛が治まった。

今回は眼球運動と痛みが因果関係を持っていたが、多くの筋緊張性頭痛もこのように眼球運動を評価して治療ポイントを決めることができるかもしれない。

老化による過剰な免疫反応のしくみ

老化を免疫システムから見てみる
マウスを使った実験
末梢の免疫臓器である脾臓の中にいるＴ細胞を取って分析する。
Ｔ細胞は、抗原レセプターTcRに結合しているCD3分子を介して、認識によって生じたシグナルを核に伝え、インターロイキンの生産や細胞の増殖、ヘルプ、抑制、標的細胞障害などを起こす。
その際、ヘルパーＴ細胞はCD４、キラー、サプレッサーＴ細胞はCD8分子を利用して、認識の効率を高めている。
CD4＋T細胞、CD８＋Ｔ細胞は、胸腺から一定の割合でサプライされている。
老化動物の研究ではっきりしたことはCD4＋ヘルパーＴ細胞はそれほど減少していないのに、CD８＋キラー、サプレッサーＴ細胞が著名に減少していることである。
人間でも同じことが見られた。
CD8＋Ｔ細胞には、ウイルス感染細胞やガン細胞などを殺すキラーＴ細胞が含まれている。
ウイルス感染に対する抵抗性や、がん細胞の排除がうまくゆかなくなるのはこのためと考えられる。

もっと重要なのは、CD8＋細胞中に含まれているサプレッサーＴ細胞である。
この細胞は過剰の免疫応答を抑え、「自己」に対する無反応性を維持するために重要な意義を持っている。
免疫系は、「自己」に対する反応性を除外しているわけではない。
「自己」と反応するＴ細胞や自己抗体を作るＢ細胞も、少数ながら存在することが知られている。
その「自己」反応性が発動するのをCD8＋Ｔ細胞が、現場で抑制していると考えられている。
老化による免疫系の失調は、おしなべての反応性の低下などという生易しいものではなくて、裏腹に起こってきた無規則な反応性の異常上昇を含む、きわめて深刻なものである。

CD8＋Ｔ細胞の現象のもとで起こるCD4＋ヘルパーＴ細胞の反応の方も、変則な挙動を示す。
その一つは、インターロイキン生産能力のアンバランスである。
Ｔ細胞を増殖させる能力を持つIL2の生産が一般には低下するのに対して、Ｂ細胞の抗体合成を高めるIL4やIL5の産生は異常に高くなる。
「自己」と反応する様なＢ細胞が増殖分化してしまうのを助ける危険な条件である。
Th1細胞のほうが少なくなって、Th2細胞のほうがアンバランスに多くなる。
つまりアレルギーが出やすくなる状態である。

免疫系の老化はある機能が低下するだけでなく、過剰に反応する様な亢進状態にあるのが複雑にしている要因である

免疫反応の老化

　看護士さんとの話の中で、免疫反応や症状が高齢者と若い成人とで違っているという話になった。
肺炎でレントゲンで真っ白になっているのに微熱が出ている程度でけろっとしている高齢者がいる。
酸素濃度はやや低値であるが、見た目からも元気そうなご老人がいた。
逆に肺炎の初期だが、症状は重く酸素濃度もだいぶ低いという若い患者さんがいた話も聞く。
人によって症状の強い弱いはあるが、大きく分けても高齢者では反応はゆっくり現れ、そして強い反応は出にくい。
逆に若い方は急な発症で症状も重く出ることもあるが、すぐに良くなる。
こういった差にはどんなことが関与しているのだろうか。

免疫のシステムは超システムというくらい精密なネットワークによって成り立っている。
インフルエンザウイルスに曝された例で考えてみる

一次免疫反応というのは、初めてこの抗原に出会った時の定型的な反応である。
ウイルスが細胞内に入り込み自己複製を開始すると、まずインターフェロンの合成が始まり、ウイルスの増殖を迎えようとする
マクロファージが異常を察知して、IL１などの炎症物質を出す。
IL１は発熱物質なので、熱が出、身体は汗をかく。
ウイルスの粒子やタンパクはマクロファージに取り込まれ、消化された断片はクラスⅡ抗原に結合してヘルパーＴ細胞を刺激する。
ヘルパーＴ細胞からは、Ｂ細胞やキラーＴ細胞を刺激したり、炎症を引き起こすインターロイキン群が生産される。
ウイルスが感染した細胞では、ウイルスの構造蛋白がクラスⅠ抗原に結合して細胞の表面に提示される。
それをキラーＴ細胞が認識し、刺激を受ける。
ウイルスを発見したＢ細胞も動員されるが、それはまで、ウイルス中和能力の低いIgM抗体を遊離するばかりである。
とにかくこうして起こった免疫系の大騒動によって、インフルエンザの症状はクライマックスに達する。
しかし間もなく、Ｂ細胞はヘルパーＴ細胞の指令（その多くはインターロイキンの働きに帰せられる）を受けて、ようやく中和能力の高いIgG抗体を大量に分泌し始める。
IgG抗体はウイルスに直接取りつき、他の細胞への感染性などの動きを抑えていしまう。
これがウイルスの中和である。
インターロイキンの影響下で、キラーＴ細胞はウイルス感染細胞を次々に殺していく。
壊された細胞から飛び出したウイルスにはIgG抗体が待ち構えて中和する。
やがて炎症は治まり、サプレッサーＴ細胞が、それ以上免疫反応が過剰にならないようにヘルパーＴ細胞の働きを抑え、反応は終息する。

老人のインフルエンザは異なっている。
それほど高い熱が出ないのに、全身がけだるい。
初期の防衛反応であるインターフェロンやIL１の生産が悪く、ウイルスは広範囲に広がる。
Ｔ細胞の反応もおかしく、インターロイキンのいくつかは過剰に作られるが、あるものはあまり作られない。
そのために片寄った炎症が肺などに現れ、通常は問題にならないような細菌が増殖して肺炎を起こしたりする。
Ｂ細胞は、ウイルスを中和できる様な抗体をあまり作らない。
病気は長引き、肺炎などの二次的な合併症を起こすようになり、それはしばしば致命的である。
インフルエンザが治ったとしても、血液中のガンマグロブリンの濃度は異常に高く、炎症性のインターロイキンもなかなか消失しない。
ときにはひそんでいた免疫異常、例えば自己組織を破壊する様な抗体による障害が、風邪を契機に出けんすることもある。

脳と意識

　先日行った勉強会では、「視覚」について脳科学の分野から説明を行った。
視覚は脳科学でもだいぶ解明されてきている分野である。
意外と多くの先生方が興味を持っていただけたのでうれしかった。

偶然ではあるが、今月のニュートンが「脳と意識」というテーマで特集を組んでいた

Newton (ニュートン) 2012年 05月号 [雑誌]

ニュートンプレス

先日開催した勉強会でも動画でみせた、ブラインドサイトなどの説明も載っていたので参加した先生方は今月のニュートンを買っていただけると理解しやすいものとなるのではと思う。
他にも、私も読んだことがある「マインドタイム　脳と意識の時間」の著書であるベンジャミン・リベットの研究についても解説されている。
意識する前に身体は準備を始めている、という内容であるが、これは治療家でも考えなくてはならない項目であると実感している。
相手に感じさせない施術でも身体にはしっかりと影響を与えているのだろう。
何されているのかわからないが治る、そんな無意識への治療を自分も目指していきたい。

マインド・タイム 脳と意識の時間

ベンジャミン・リベット / 岩波書店

ベンジャミンリベットの「マインドタイム」を訳された下條先生がニュートン記者と対談した内容も今回載っている。
すぐに読み終えられるほどおもしろかった。

ニュートンの良いところは、絵がきれい、そして文章がわかりやすいというところにある。
子供でもわかるようにというテーマがあったと聞いたことがあるが、確かに内容によっては子供でもわかるのではないかと思う。

花粉症のしくみ 免疫のシステム

　日本人の３人に一人が何らかのアレルギーを持つとされる。
厚生労働省などの全国調査によると、日本人の約２割が花粉症だと言う。

花粉症は、花粉の成分が鼻やのどの粘膜から体内に入ることで起きる。
体内ではまず、花粉に反応する「IgE抗体」とぼられるタンパク質ができ、それが鼻などの粘膜の下にある「肥満細胞」に結合する。
花粉成分が次に入ってきたとき、IgE抗体をつけた肥満細胞が反応して、鼻水や目のかゆみなどの症状を起こす。

花粉成分の情報をT細胞やB細胞に提示する必要がある。
先ずは樹状細胞からT細胞に手渡しで伝えられる。
リンパ節でさらにB細胞に伝えられる。

特定の抗原に対して反応するはずのB細胞であるが、原因物質の構造が似ていると複数のアレルギーをもつことになる。
以前も食物アレルギーの項目でお話ししたが、
http://kosuken.exblog.jp/16739675/
例えば、エビやカニなどの甲殻類にアレルギーを持つ人がダニにもアレルギーを示すことがある。
天然ゴム（ラテックス）にアレルギーを持つ人は、バナナやアボガドにもアレルギー反応を示すことが多い。

アレルギーが多くなったことには「衛生仮説」というものがある。
衛生状態が良くなったことで病原体を排除するためのT細胞とアレルギーを起こすT細胞のバランスが崩れたことが原因にあるという説である。

T細胞には免疫細胞の働きを抑える抑制T細胞というものがある。
自己免疫疾患などで、「自己」と「非自己」の見分けがつかず自身を攻撃してしまう場合に抑制T細胞の働きが大切になってくる。
アレルギーについてもこの免疫機能を抑制する免疫寛容のしくみを用いた治療法がある。

免疫の意味論

多田 富雄 / 青土社

今読み進めている「免疫の意味論」では抗原が入ってこない前のナイブなネットワークを次のように書かれている
抗原が入ってこない無菌状態、しかもタンパク質のない飼料で飼育した若い動物でも、B細胞の２０～３０％は刺激された状態にあることが分かった。原初の細胞群は、お互いに認識しあい、刺激し合い、ネットワークを作ってゆくのである。ナイブな免疫学的「自己」とは、そういう緩やかな反応体の集合であるとされる。母体から胎盤をとおして入ってくる抗体は、ネットワークの成立に微妙な影響を与えるだろう。このナイブなネットワークに、食物や感染をとおして抗原が入ってくると、ネットワークの中のいくつかの細胞が刺激されて増え、抗体が作られる。ネットワークの動的平衡状態は刻々と変化し、免疫学的個性が作り出される。最近、原初のネットワークに関与する細胞が、特別の目印となるタンパク質CD5を表面に持つ別種のB細胞ではないかという考えが出ているが、まだ完全に証明されてはいない。

このように抗原がない状態でも免疫システムは抗原に対しての準備をしている。
ある特定のネットワークだけが刺激されることによってアレルギーが起こるというのも理解できる。
しかしイェルネが説いたこのネットワークシステム負の方向への反応も起こるT細胞によって今は一般的な考え方ではないとされているようだ。

免疫学を勉強していると東洋医学の考えと同じような面がたくさんあり、免疫のシステムを理解することで、刺激に対する身体の反応というものがなんとなくわかってくるのではないかと期待している。

姿勢維持筋に対する針治療の好転反応

　側弯を有する患者さんに対しての治療で怖いのは、痛みをかばうための逃避行動として側弯を作っている場合に側弯を改善することで症状を悪化させることである。
腰部椎間板ヘルニアでは、ヘルニア部位によって特異の逃避姿勢をとることが知られているが運動連鎖でも逃避姿勢が考えられる。
例えば、中臀筋麻痺によるトレンデレンブルグ徴候があれば、中臀筋を使わずに片足立ちをするために上半身の重心を中臀筋の上方に持ってくるような側弯を作る。
そのような場合に、側弯を治療すると中臀筋に負荷がかかる。
側弯を治療する前に股関節の機能を改善させなくてはならない。
股関節の機能を改善させると側弯を作る必要もなくなるので、側弯も改善する。

今回は梨状筋、大腿方形筋の過緊張による上・下臀神経の機能障害があった症例の検討である。
以前から左肩甲間部の張り感があった患者さんで、そこから施術を行っている。
梨状筋部へは針刺激による緊張緩和を目的として施術したのだが、臀筋群の抑制が起こり力が入りにくくなってしまった。
臀筋群の針治療は姿勢維持や歩行動作にとって重要な筋の活動を低下させてしまう。
針独特のだるさが取れると筋の活動も戻るため、翌日遅ければ翌々日になると状態は良くなっていることが多いが、施術直後から次の日までは力が入りづらくなることがよくある。
好転反応として知られることではあるが、施術が失敗した時にも同じようなことがある。その場合は翌々日になっても改善しない。

今回の症例は過緊張によるものだったため、針のだるさが取れた後は楽になったと言われていたが、筋の委縮によるものであれば側弯を治療することで弱い筋への負荷を大きくし痛みを出してしまう、針によって筋活動に抑制をかけると、それもまた負荷を大きくしてしまう。
委縮してしまう原因部位を改善することと委縮筋の促通とトレーニングを行うことが大切であるように思う。
また過緊張の原因も関節が緩いために起こっているものであれば、関節を固定することも必要になる。

状態によって治療方法や刺激の量も、そして症状の改善にかかる時間も考慮していかなければいけないなと感じた。

子供のための読み聞かせ 詩の朗読を聴いて 言語の構造

　先日、子供たちに読み聞かせや詩の朗読などの活動をしている方とお話をさせていただいた。
実際、私に金子みすずの「わたしと小鳥とすずと」を朗読していただいた。

わたしが両手をひろげても、
お空はちっともとべないが、
とべる小鳥はわたしのように、
地べたをはやくは走れない。

わたしがからだをゆすっても、
きれいな音はでないけど、
あの鳴るすずはわたしのように
たくさんなうたは知らないよ。

すずと、小鳥と、それからわたし、
みんなちがって、みんないい。

親子で詩や、歌、絵本や紙芝居を聞いてもらい、一緒に感動してもらいたい。
子供は親を見て、見聞きしたことによる自分の気持ちの変化を理解する。
共感が必要である。
感動した親を見て感動することを覚える、そうわたしは思う。

そして親は子供が感じることで、忘れていた子供のときに感じていたことを思い出す。
子供のころしか感じなかった楽しいこと、子供だったからこそ空想することのできた素晴らしいこと、それは子供から始まった自分を忘れてしまうように、それらを一緒に忘れがちになる。
その忘れてしまっていたことを子供が感じているのを見て思い出すのではないか。

言葉というものについて考える。

言葉は無限の心が有する有限の器官である。―ラルフ・ウォルドー・エマソン

この表現は「言」という感じをそのまま表しているように思える。
「言」を横から見ると「心」と「口」という感じに分かれる。
心を口という器官から発することの意味しているのか、エマソンが言っていることと同じである。
どの言語でも言葉というものの理解は同じであるのか。

普遍文法の存在を示す最良の証拠は、ニカラグアの聴覚障害者の研究である。
ニカラグアの孤立していた聴覚障害の孤児院に聾学校が設立された時のことである。
子供たちは一度も手話を教わらなかったが、彼らは突如として両手を使って話をしだした。
間に合わせの語彙が自然発生した。
年少の聴覚障害の生徒たちが年長者にあたらしく発明された手話の手ほどきを受けたとき、第二世代の生徒たちは自分たちの言語に一つの構造を与えるようになった。
動詞は変化するようになり、形容詞は名詞と区別されるようになった。
ニカラグアの子供たちは、それまでどんな言語も知らなかったのに、独自の言語を発明した。
そしてその文法はどの文法とも非常によく似ている。
言語は一つしかないのである。

だいぶ脱線したが、思いを伝えることを、共感すること、そんなことを学べる場として読み聞かせの場が増えることを期待している。